Élaborer des conditions-cadres optimales
Pour que les pharmaciens puissent conseiller et prendre en charge leurs clients pour toutes les questions relatives à la santé, des conditions-cadres optimales sont nécessaires, d’un point de vue économique également.
Les équipes officinales participent à la réduction des coûts de la santé en soulageant les médecins de famille et les services d’urgence des hôpitaux grâce à leur rôle de premiers interlocuteurs.
pharmaSuisse s’engage en faveur de modèles pertinents pour les médicaments remboursés par les caisses-maladie et dont le prix est fixé par les autorités, en particulier une correspondance économique de la part relative à la distribution. La rémunération des prestations officinales indépendante du prix du médicament, comme l’entretien de polymédication et la validation traitement, est fixée dans la rémunération basée sur les prestations (RBP) entre les assureurs maladies et les pharmaciens. Les médicaments non remboursés par les caisses-maladie sont en revanche soumis aux lois du marché.
Par ailleurs, pharmaSuisse accompagne ses membres sur la voie de la numérisation et s’efforce de projeter une image positive du secteur auprès de la population grâce aux relations publiques.
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RBP (rémunération basée sur les prestations, convention tarifaire)
La convention tarifaire «rémunération basée sur les prestations (RBP)» détermine la rémunération des prestations officinales mobilisées pour la remise de médicaments remboursés par l’assurance obligatoire des soins.
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Convention tarifaire CTM
Dans cette convention, sont décrites les prestations officinales fournies par les pharmaciens en lien avec la remise de médicaments soumis à ordonnance de la liste des spécialités (LS) et leur rémunération réglée.
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Convention administrative Assura
Le contrat a pour but de réduire le nombre de cessions de créance aux situations exceptionnelles. La convention prévoit également que les factures, dont la part prise en charge par l’AOS équivaut ou excède CHF 200 TVA incluse, puissent être réglées via le système de tiers payant. Les montants inférieurs sont facturés en système du tiers garant.
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Prix des médicaments
Pour la question du prix des médicaments, il faut distinguer deux groupes, à savoir les médicaments remboursés par les caisses-maladie et ceux qui ne le sont pas.
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Contact
Alexandra Vedana
Responsable ad interim tarifs, données et numérisation
T 031 978 58 58
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