Nouveau modèle de la part relative à la distribution
À l’automne 2022, un consensus a été trouvé sous l’égide du Département fédéral de l’intérieur (DFI) entre les différents fournisseurs de prestations qui délivrent des médicaments sur ordonnance (hôpitaux, cabinets médicaux et pharmacies). pharmaSuisse a activement contribué à ce consensus qui a permis de développer un système de part relative à la distribution moins dépendant du prix de fabrique. Le système repose sur deux mesures, à savoir la correction du système de part relative à la distribution et une part relative à la distribution identique pour la préparation originale et tous ses génériques. Les associations d’assureurs-maladie curafutura et santésuisse ont également participé aux réunions de travail qui ont abouti au consensus. curafutura soutient le résultat.
Avantage de la combinaison
L’avantage de cette combinaison – par rapport au système de « prix de référence » refusé par le Parlement – consiste en une correction des incitatifs actuels qui rémunèrent davantage la remise du médicament le plus cher. En outre, plutôt que de le menacer, elle encourage l’approvisionnement en médicaments, car le rapport coût/bénéfice est ainsi optimal.
Ce consensus ne repose pas uniquement sur la motion 20.3936 approuvée par le Parlement, mais permet également des économies immédiates estimées à 60-70 millions de francs (sur l’ensemble des canaux) et 100 millions de francs supplémentaires par année grâce à une augmentation des substitutions par les génériques.
La mise en œuvre du nouveau modèle est prévue pour 2024 et sera accompagnée de près par pharmaSuisse et les autres acteurs du domaine.